موارد مصرف:

انواع زخم‏های حاد یا مزمن بصورت حفره‏ای یا سطحی با اگزودای متوسط تا زیاد

مکانیسم عمل:

سیسورب یک پانسمان از گروه آلژینات‏ها است. آلژینات کلسیم  ماده ‏ای است که از جلبک‏های دریایی استخراج می‏گردد و بسیار جاذب رطوبت است. بر همین اساس نام سیسورب SeaSorb برگرفته از دو کلمه Sea (دریا)  و Absorption (جذب) است.

 

پانسمان سیسورب دارای 85% آلژینات کلسیم و 15% CMC است. آلژینات کلسیم ماده‏ ای است که جذب آن نسبت به CMC بیشتر و سریعتر است. ذرات این دو ماده جاذب رطوبت در کنار هم در ساختار منحصربفرد پانسمان سیسورب که بصورت رشته‏ های میکروسکوپی در هم تنیده است، قرار گرفته‏ اند. هنگامی که سیسورب با اگزودای زخم تماس می‏یابد، ملکول‏های آلژینات کلسیم و CMC طی فرایند تبادل یونی، اگزودا را تا حد اشباع شدن جذب می‏کنند و منبسط می‏شوند. به تدریج یک ژل بسیار نرم و در عین حال منسجم تشکیل می‏گردد که حفره یا بستر زخم را پر می‎کند. این ژل شرایط درمان مرطوب زخم (Moist Wound Healing) را فراهم می‏کند و همچنین با حفاظت از انتهای آزاد اعصاب درد بیمار را کاهش می‏دهد. ساختار رشته‏ های در هم تنیده سیسورب به‏ گونه‏ای است که ژل تشکیل شده در آن حبس می‏گردد و این امر از انتشار آن به اطراف و احتمال خیس خوردگی پوست سالم اطراف زخم (maceration) جلوگیری می‏کند.

انواع سیسورب:

سیسورب به دوشکل سیسورب (SeaSorb) و سیسورب پرکننده (SeaSorb Filler) موجود است. سیسورب به شکل ورقه‏ های مربعی شکل به ابعاد 10 Ï 10 و 15 Ï 15 سانتیمتری بوده و برای پانسمان زخم‏های سطحی با اگزودای متوسط تا زیاد بکار می‏رود. سیسورب پرکننده بصورت نواری به عرض 3 و طول 44 سانتیمتری است و برای استفاده در زخم‏های حفره‏ ای بسیار مناسب است.

ویژگی‏های کابردی:

·         این پانسمان‏ها حتی در زمان اشباع کامل، انسجام و یکپارچگی خود را حفظ می‏کنند و تعویض آنها یکپارچه و بدون بجا گذاشتن رشته‏ ها و بقایا در زخم است.

·         پانسمان‏های سیسورب قابل برش بطول و شکل دلخواه است. در زخم‏های مزمن می‏توان بخش مصرف نشده آن را برای مصارف بعدی روی همان زخم، در بسته بندی آن نگه داشت.

·         هنگام استفاده از سیسورب پرکننده در زخم‏های حفره‏ ای، نباید حجم حفره را با آن پر نمود و بهتر است حداقل نیمی از فضای حفره را برای منبسط شدن پانسمان و ژلی که به‏ دنبال جذب اگزودا تشکیل می‏گردد، خالی گذاشت.

·         این پانسمان‏ها غیر چسبنده هستند و نیاز به یک پانسمان ثانویه دارند. در این مورد کامفیل شفاف، کامفیل ضربدری و آلیون گزینه‏ های مناسبی هستند. معمولا در زخم پای دیابتیک در صورت استفاده از سیسورب روی آن پانسمان بیاتین قرار داده، در نهایت پانسمان با بانداژ در موقعیت خود تثبیت می‏گردد.

مواد تشکیل دهنده:

Calcium Alginate 85% , Sodium Carboxy Methyl Cellulose 15%

سيسورب نقره:

موارد مصرف:

مشابه سیسورب با قابلیت کاربرد روی زخم‏های عفونی یا مستعد به عفونت و زخم‏هایی که درمان آنها برای مدت قابل توجهی به دلیل وجود باکتری در زخم متوقف مانده است.

مکانیسم عمل:

سیسورب نقره یک پانسمان از گروه آلژینات‏های نقره‏ دار است. ساختار و مکانیسم عمل آن مشابه سیسورب است، با این تفاوت که سیسورب نقره تاثیر آنتی باکتریال نقره و همچنین درمان مرطوب زخم را به‏ طور همزمان دارد. سیسورب نقره ضمن جذب اگزودا و ایجاد محیط تامین کننده درمان مرطوب زخم، بر اثر تماس با اگزودا یون های نقره را آزاد می‏کند. میزان آزادسازی نقره متناسب با حجم اگزودا است و در طول مدت دوام پانسمان بصورت تدریجی و پیوسته (حداکثر تا 7 روز) انجام می‏گیرد. خاصیت آنتی باکتریال سیسورب نقره روی مخمرهایی مانند قارچ کاندیداآلبیکانس و طیف وسیعی از باکتری‏ها که معمولا در زخم‏های مزمن شایع و نسبت به آنتی بیوتیک‏ها مقاوم هستند مؤثر است، باکتری‏هایی نظیر استرپتوکوک بتا همولیتیک، سودومونا، گونه‏های استافیلوکوک مقاوم به متی سیلین (MRSA) و انتروکوکوس مقاوم به وانکومایسین (VRE).

میزان نقره‏ آزاد شده از سیسورب نقره کمتر از مقادیری است که به سلول های بدن آسیب برساند یا اثر سمی داشته باشد.

ویژگی‏های کابردی:

·         سیسورب نقره نیز مانند سیسورب‏های بدون نقره به دو فرم ورقه‏ ای با نام سیسورب نقره، به ابعاد 10 Ï 10 و 15 Ï 15 سانتیمتر و نواری با نام  سیسورب نقره پرکننده موجود است.

·         سیسورب نقره بوی بد ناشی از میکروارگانیسم های درون زخم را به شدت کاهش می دهد.

·         سیسورب نقره قابل برش به شکل و اندازه دلخواه است و یکی از کابرد های اصلی آن در زخم های پای دیابتیک است.

·         سیسورب نقره دار تمام ویژگی ها و مزایای سیسورب را نیز دارا است.

مواد تشکیل دهنده:

Calcium Alginate, Sodium Carboxy Methyl Cellulose, Silver compound

نوشته شده در جمعه 12 اسفند 1390ساعت 19:27 توسط irannurse| ارسال نظر(0)