هدف: جهت جلوگیری از آتلکتازی و کمک به پاک کردن ریه از ترشحات

 

توصیه های پرستاری

 

1.  بیمار در وضعیت نشسته باشد و نفس عمیق بکشد یا دم عمیق انجام دهد.

2.  از بیمار بخواهید نفس خود را به مدت 2 ثانیه نگه دارد و 2 بار سرفه کند، سرفه اول باعث شل شدن ترشحات و کنده شدن آنها و سرفه دوم باعث خروج ترشحات می شود.

3.  به اندازه کافی مکث کند تا کنترل مجدد را بدست آورد و مجدداً از راه بینی سریع و کوتاه نفس بکشد.

4.  اگر عمل جراحی داشته حین سرفه محل برش جراحی را به کمک فشار دست نگه دارد یا با بالش یا پتوی تا شده حمایت کند.

5.  بیمار را تشویق کنید که استراحت کند.

6.  کلیه یافته هاو مشاهدات خود را ثبت کنید.

ü     زمان و تاریخ شروع به آموزش سرفه

ü     میزان تحمل بیمار به انجام پروسیجر

ü     میزان تخلیه ترشحات

آموزش به بیمار

    سرفه های زیاد موجب از دست رفتن شدید اکسیژن و انرژی می شود.

    اگر تنفس از راه دهان داشته باشد باعث بازگشت ترشحات به مجاری هوایی تحتانی می شود.

نوشته شده در چهارشنبه 15 آذر 1391ساعت 20:12 توسط irannurse| ارسال نظر(0)