تسکین درد:

Ø     مصرف داروهای مسکن تجویز شد

Ø     خوداری از مصرف  A.S.A وغذا و نوشیدنی های حاوی کافئین

Ø     صرف غذا در محیطی آرام

 

 Ø     صرف وقت بیشتری برای غذا خوردن

Ø     ترک استعمال دخانیات

 

کاهش اضطراب:    

Ø     کمک به بیمار که ترسهای خود را بیان کند

Ø     شناسایی عوامل استرس زا

حفظ بهترین وضعیت تغذیه ای:

Ø     تشویق خانواده به حمایت عاطفی از بیمار

Ø     توزین منظم بیمار و بررسی کاهش وزن

Ø     دادن رژیم غذایی مناسب به بیمار شامل موارد زیر:

·        غذا در حجم کم و دفغات بیشتر

·        ترک استعمال سیگار

·        میوه ها و سبزیجات (بخصوص به شکل خام) محدود وحذف شود. خیار و ترب و پیاز مجاز است.

·        از مصرف الکل و نوشابه های گاز دار و غذاهای محرک وتند و سرخ شده پرهیز کند.

·        زژیم پر کالری و پر پروتئین است ولی از مصرف فراورده های گوشتی پرهیز شود، زیرا ترشح اسید مده را افزایش می دهد. از تخم مرغ پخته استفاده کند.

·        دریافت ویتامین ها و مواد معدنی، بخصوص ویتامین های گروه  B  ضروری است. 

کنترل و درمان خونریزی احتمالی:

Ø     بررسی بیمار از نظر هماتمز و ملنا

Ø     بررسی بیمار از نظر غش و خواب آلودگی

Ø     علائم حیاتی از قبیل تاکیکاردی ،هیپوتانسیون و تاکی پنه را بررسی کنید

Ø     کنترل برون ده ادراری از نظر الیگوری وآنوری

کنترل از نظر پرفوراسون و نفوذ زخم:

Ø     علائم نفوذ زخم مثل: درد پشت واپی گاستر که با داروهای قبلی، تسکین نمی یابد.

Ø     علائم پرفوراسیون شامل موارد زیر است:

·        درد شدید وناگهانی در قسمت فوقانی شکم

·        استفراغ و غش

·        شکم حساس وسفت

·        هیپوتانسیون و تاکیکاردی← علائم شوک

کنترل از نظر انسداد پیلور:

Ø     علائم انسداد پیلور شامل :تهوع، استفراغ، یبوست، اسهال، احساس پری در اپی گاستر و بی اشتهایی و کاهش وزن را هم کنترل کنید.

Ø     اولین اقدام در انسداد پیلور گذاشتن NGT     است

منابع:

تغذیه برای پرستاران –  مؤلف: حسن بابا محمدی

پرستاری داخلی_جراحی  (گوارش) برونر وسودارث  

نوشته شده در چهارشنبه 03 خرداد 1391ساعت 09:36 توسط irannurse| ارسال نظر(0)