يادآوري چند نكته از مجموعه اقدامات پرستاری در CPR

پرستاران توانمند ایران

پرستار پيشتاز خدمت در عرصه سلامت

 *  در تنفس مصنوعی در صورت سالم بودن و عدم خروج دندانهای مصنوعی فرد از جای اصلی ، آنرا خارج نکنید ، زیرا تغییر شکل حفره دهان از رسیدن هوا به ریه ها ممانعت می کند .

*  برای جلوگیری از انتقال بیماریهای عفونی ( هپاتیت ، ایدز و ... ) از راه خون مصدوم ، حتماً از دستکش استفاده کنید .

*    مانور هایملیخ در افراد چاق ، خانم های باردار و کودکان ممنوع است . 


 *     

*  Airway از ضروری ترین وسایل موجود در CPR است و نمی توان در بیمار هوشیار به علت تحریک رفلکس گگ و بروز استفراغ انجام داد.

*  موارد منع انجام CPR را درنظر بگیرید که شامل : بیماران دارای دریچه مصنوعی قلب بخصوص دریچه میترال و تریکوسپید زیرا ماساژ خارجی منجر به بروز زخمهای جدی در اطراف دریچه شده و می تواند کشنده باشد ، از ایست قلبی بیشتر از 6-5 دقیقه گذشته باشد ، بیمار در وضعیت ترمینال باشد .

*  در هنگام انجام CPR  جثه و سن مصدوم بايد مورد نظر قرار گيرد تا فشار وارده در هنگام تنفس مصنوعي و ماساژ قلبي آسيبي به مصدوم وارد نكند.

*  بعد از قراردادن انتهای برجستگی کفِ دست بر روی نقطه مورد نظر ، کفِ دست ِ دیگر را روی دست قرار داده ، سپس بدون خم شدن آرنج ها ، سنگینی بدن به آرامی به قفسه سینه بیمار انتقال داده می شود .

*    فشار وارده به قفسه سینه نباید ضربه ای نباشد .

*  در حین CPR نباید انگشتان دست با دنده های بیمار تماس داشته باشد زیرا موجب شکستگی استرنوم و شکستگی متحرک دنده ها می شود .

*    در حین  CPR در صورت فشار بر روی قسمت تحتانی استرنوم ، خراشیدگی کبد بروز می کند .

*    در صورت ایجاد فشار همزمان بر قفسه سینه و شکم  در حین   CPRفرد دچار پارگی کبد می شود.

*    در صورت انجام همزمان ماساژ قلبی و تنفس مصنوعی منجر به پارگی ریه می شود .

*  بررسی علائم موفق CPR بعد از انجام آن که عبارتند از : وجود نبض كاروتيد در هنگام لمس ، طبيعي بودن مردمكها و واكنش نسبت به نور، تغيير رنگ پوست به حالت عادي ، بازگشت ضربان قلب،  اتساع ريه ها ،  برگشتن تنفس خود به خود ، بازگشت هوشياري ، مشاهده عمل بلع.

*  بررسی عوارض CPR بعد از انجام CPR موفق که شامل : اتساع معده ، صدمات استخوانی ، هموتوراکس ، له شدگی وکوفتگی شریان کرونر یا عضله میوکارد ، کوفتگی ریه ، آمبولی چربی.

نوشته شده در یکشنبه 30 مهر 1391ساعت 07:44 توسط irannurse| ارسال نظر(0)


آخرين مطالب
» مراقبتهای پیش از بارداری
» post
» post
» post
» post
» post
» post
» post
» post
» post

Design By : Pichak