پرستار

عفونت‌های ادراری به علت مناسب نبودن روشهای ضدعفونی در هنگام قرار دادن سوند و کافی نبودن مراقبت در هنگام گذاشتن سوند ایجاد می‌شود و مسئله ایجاد عفونت نه تنها باعث افزایش میزان مرگ و میر شده بلکه منجر به افزایش هزینه ها نیز می‌شود. با افزایش پیچیدگی مراقبت های پزشکی و افزایش تعداد بیمارانی که به عمل تهویه مکانیکی و پیوند اعضاء نیاز دارند، حساسیت آنها به عفونت بیشتر شده و بالطبع نیاز به رعایت اصول خاص جهت کنترل عفونتهاست.

به گزارش خبرگزاری دانشجویان ایران واحد علوم پزشکی تهران بنابراین رعایت اصول بهداشتی و ضدعفونی توسط پزشکان، پرستاران و کارکنان بیمارستان در بخشهای مختلف بیمارستان به خصوص بخشهایی که امکان عفونت بالاست مثل اتاقهای عمل، ICU، CCU، دیالیز و زایشگاهها که شرایط خاص دارند و بیمارانی با شرایط ویژه و ضعف سیستم ایمنی قرار دارند، بسیار حائز اهمیت است.

خیلی از عوامل احتمال بروز همه عفونت های بیمارستانی را افزایش می دهند مانند تشدید بیماری، تضعیف سیستم ایمنی، افزایش سن، سوء تغذیه و اعمال جراحی و از طرفی عوامل دیگری هم هستند که باعث بروز عفونت‌های خاص می‌شوند؛ به عنوان مثال تهویه مکانیکی خصوصاً احتمال پنومونی را افزایش می‌دهد. همچنین در بیماران بستری در بخش ICU شدت بیماری نقش مهمی در احتمال بروز عفونت بیمارستانی دارد.

تعریف عفونت بیمارستانی:

عفونت های بیمارستانی به عفونتی گفته می شود که افراد بستری در بیمارستان در مدتی زمانی که در بیمارستان به سر می برند به آن مبتلا می شوند و تظاهرات بیماری ممکن است در حین بستری بودن و یا بعد از مرخص شدن بیمار بروز کند. معمولاً عفونت هایی که بعد از 48 ساعت تا 72 ساعت ظاهر می شوند را به عنوان عفونت‌های بیمارستانی قلمداد می‌کنند و اگر در مدت کمتر از 48 ساعت بعد از بستری شدن بیمار عفونتی اتفاق بیفتد احتمال اینکه فرد در هنگام پذیرش در بیمارستان در مرحله کمون آن بیماری به سر می برده، وجود دارد.

منابع عفونتهای بیمارستانی:

منابع عفونت‌های بیمارستانی به دو دسته آندوژن و اگزوژن تقسیم می شوند.

آندوژن: فلور طبیعی که در بدن بیمار وجود دارد به علت نقص سیستم ایمنی بیمار و یا جا به جا شدن از محل طبیعی خود و نقل مکان به بافت دیگر باعث عفونت می شود.

اگزوژن: از کارکنان بیمارستان و یا بیماران دیگر و عیادت کنندگان، تجهیزات و محیط به بیمار سرایت می کند و به دلیل آنکه از گونه های بیمارستانی است، خیلی خطرناک است.

راههای پیشگیری از عفونت های بیمارستانی:

مبراسازی از آلودگی، ضدعفونی کردن، استریل کردن، ایزوله کردن، مراقبت از کارکنان بیمارستان، نقشه ساختمانی و آنتی بیوتیکهاست. در این راستا لزوم تشکیل کمیته کنترل عفونت امری ضروری به نظر می رسد و یکی از راههای پیشگیری اصلی استفاده از ضدعفونی کننده های قوی با کاربردهای مختلف است.